مشتق صناعی ACTH با نام تجاری Synacten® یا Tetracosactide® نقش هورمون همان هورمون طبیعی هیپوفیز را بازی می کند یعنی بر
آدرنال اثر کرده و سبب آزاد شدن هورمون های آدرنال، یعنی هورمون های
گلوکوکورتیکوئیدی، مینرالوکورتیکوئیدی و آندروژنی می شود. به همین دلیل تنها
کاربرد رسمی و تائید شده آن را "تشخیص کارکرد عملکرد آدرنال" دانسته
اند. اما از آن استفاده غیر رسمی دیگری می کنند، که همان آزادسازی
گلوکوکورتیکوئیدها، یعنی کورتون ها که ضد التهابند، است. مثلا در شکستگی ها یا
گرفتگی های عضلانی که کورتون ها تجویز می شوند می تواند کاربرد داشته باشد. اما
بیایید کاربرد مستقیم یک آمپول کورتونی را با آن مقایسه کنیم:
1. این هورمون
پیش ساز هورمون گلوکوکورتیکوئیدی است بنابراین تا بر آدرنال اثر کند و آن غده
هورمون آزاد کند طول خواهد کشید. و همراه آن یک آمپول کورتونی، مانند Dexamethasone نیز نیاز است تا اول تزریق شود و قبل از شروع اثر سیناکتن حضور
کورتون را در بدن داشته باشیم.
2. در صورتیکه
کورتون ها در بازار دارویی هستند و حتی می توان از کورتون هایی مانند Depo-medrol® استفاده نمود که تا دو هفته در بدن می مانند و اثر دارند، به نظر
استفاده از سیناکتن زیاد منطقی به نظر نمی آید.
3. طبیعی است که
این اثر آزاد سازی تمام این هورمون ها را در پی دارد و نمی توان فقط اثر یکی از
این هورمون ها را در نظر داشت. بنابراین عوارض دو دسته دیگر هورمون ها محتمل است.
از عوارض مینرالوکورتیکوئیدها احتباس آب و نمک و ادم، و از عوارض آندروژن ها
هیرسوتیسم است.
به نظر شما مشکل این مریض چه بوده که پیش پزشک
رفته؟! قلم اول رو سنتروم نوشته و زیرش نوشته مولتی ویتامین، و قلم دوم رو ویتافیت
نوشته که اونم اسم تجاری یک مولتی ویتامین دیگه از یک شرکت دیگست!! به نظر شما
حضور همزمان این دو چه لزومی برای بیمار داره؟